Przerost gruczołu krokowego jest procesem stopniowym, na początku obserwuje się niewielkie zmiany. Gdy prostata powiększa się, coraz bardziej uciskając i zawężając cewkę moczową, dochodzi do osłabienia strumienia moczu, a wypływ moczu następuje dopiero po pewnym czasie.

Przerost prostaty może przez oddziaływanie na pęcherz moczowy wywoływać również inne objawy, takie jak częstsza potrzeba korzystania z toalety lub wstawanie kilka razy w ciągu nocy.

Niektórzy mężczyźni mogą także odczuwać nagłą potrzebę oddania moczu (parcie naglące), zauważać u siebie przerywany strumień moczu lub pod koniec oddawać mocz kroplami. Czasami może wystąpić wyciek moczu (nietrzymanie moczu).

Kiedy prostata staje się bardzo duża, oddanie moczu może stać się niezmiernie trudne. Istnieje możliwość całkowitego zamknięcia cewki moczowej.

Całkowite zamknięcie cewki moczowej jest stanem bardzo poważnym, określanym jako ostre zatrzymanie moczu. Niezbędne jest pilne przyjęcie chorego do szpitala w celu założenia cewnika (wąskiej rurki) przez cewkę moczową do pęcherza moczowego i odprowadzenia moczu. Często konieczne jest chirurgiczne leczenie pacjenta w celu usunięcia zwężenia.