Jeżeli rak gruczołu krokowego rozprzestrzenił się w tkankach otaczających prostatę, lecz nie ma dowodów na obecność przerzutów odległych w innych częściach ciała, odpowiednią metodą leczenia może być zmniejszenie rozmiarów guza (cytoredukcja) w połączeniu z radioterapią.

Cytoredukcja oznacza "obkurczanie się komórek". Podczas terapii cytoredukcyjnej pacjentowi podaje się leki (zwykle w postaci iniekcji), przez około 3 miesiące, blokujące naturalny męski hormon płciowy - testosteron. Powoduje to zmniejszenie się rozmiarów guza nawet do 30%. Następnie można zastosować radioterapię w celu zniszczenia jeszcze istniejących komórek nowotworowych.

Ostatnie wyniki badań wskazują, że połączenie radioterapii z terapią zmniejszającą rozmiary guza (cytoredukcja) zwiększa szansę wyleczenia pacjentów z rakiem prostaty.

Leki stosowane w celu osiągnięcia cytoredukcji zwykle powodują utratę popędu płciowego na okres 3–6 miesięcy oraz okresową impotencję.